IRANDR.NET | جامعه پزشکان ایران
متن کامل مقاله
کرمک‌ (کرم‌ نخی) (Pinworms)

بازدید:[160]بازدید کنندگان:[149]نظرات : [0]

Pinworms

توضیح‌ کلی‌

 

کرمک‌ (کرم‌ نخی) آلودگی‌ به‌ نوعی‌ انگل‌ روده‌ای‌ که‌ در کودکان‌ شایع‌ است‌. آلودگی‌ به‌ کرمک‌ بیش‌ از آن‌ که‌ یک‌ مشکل‌ بهداشتی‌ محسوب‌ گردد، یک‌ حالت‌ مزاحم‌ در نظر گرفته‌ می‌شود. این‌ انگل‌ها قسمت‌ سکوم‌ (قسمتی‌ کیسه‌ای‌ شکل‌ در ابتدای‌ روده‌ بزرگ‌ که‌ در سمت‌ راست‌ شکم‌ واقع‌ شده‌ و آپاندیس‌ به‌ آن‌ متصل‌ است‌)، روده‌ بزرگ‌، مقعد و پوست‌ اطراف‌ مقعد را درگیر می‌سازند.

 

علایم‌ شایع‌

تحریک‌ پوستی‌ و خارش‌ دردناک‌ (اطراف‌ مقعد، به‌خصوص‌ هنگام‌ خواب‌)

خواب‌ ناآرام‌

ترشح‌، خارش‌ و احساس‌ ناراحتی‌ مهبل‌ در صورت‌ مهاجرت‌ انگل‌ به‌ داخل‌ مهبل‌

کم‌اشتهایی‌ و درد شکم‌ (به‌ندرت‌)

رنگ‌پریدگی‌ (گاهی‌)

 

علل‌

آلودگی‌ سکوم‌ با کرم‌ بسیار کوچکی‌ (کرمک‌). شکل‌ بالغ‌ آن‌ تنها 10 میلی‌متر طول‌ دارد. کرم‌های‌ سوزنی‌ برای‌ تخمگذاری‌ از سکوم‌ به‌ راست‌روده‌ مهاجرت‌ کرده‌ و سپس‌ در اطراف‌ مقعد و باسن‌ تخمگذاری‌ می‌کنند. تخم‌های‌ بسیار کوچک‌ این‌ انگل‌ هنگام‌ خاراندن‌ پوست‌ اطراف‌ مقعد به‌ انگشتان‌ می‌چسبند.

تخم‌های‌ انگل‌ از طریق‌ صندلی‌ توالت‌ یا تماس‌ دست‌ به‌ دست‌ یا دست‌ به‌ دهان‌ به‌ دیگران‌ منتقل‌ می‌شوند. همچنین‌ تخم‌ها می‌توانند در هوا پراکنده‌ شده‌ و از طریق‌ استنشاق‌ یا بلع‌ وارد بدن‌ فرد دیگر گردند. لاروهای‌ انگل‌ در داخل‌ روده‌ کوچک‌ از داخل‌ تخم‌ها خارج‌ می‌شوند و به‌ سکوم‌ مهاجرت‌ کرده‌، در آنها بالغ‌ شده‌، تولید مثل‌ کرده‌ و این‌ چرخه‌ را تکرار می‌کنند.

 

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

زندگی‌ گروهی‌ کودکان‌ مثلاً در مدرسه‌ یا خانواده‌های‌ پرجمعیت‌

بهداشت‌ فردی‌ نامناسب‌

آب‌ و هوای‌ گرم‌‌

 

پیشگیری‌

دست‌ها را پس‌ از توالت‌ رفتن‌ و قبل‌ از غذا به‌دقت‌ بشویید.

ناخن‌ها را کوتاه‌ و تمیز نگه‌ دارید.

مقعد و ناحیه‌ تناسلی‌ را حداقل‌ روزی‌ یک‌ بار بشویید، این‌ شستشو را ترجیحاً با دوش‌ (یا شلنگ‌ آب) و بادقت‌ انجام‌ دهید.

به‌ کودکان‌ زیرشلواری‌های‌ نخی‌ راحت‌ بپوشانید و هر روز آنها را تعویض‌ کنید.

از خاراندن‌ اطراف‌ مقعد و بردن‌ دست‌ به‌ دهان‌ یا اطراف‌ بینی‌ خودداری‌ کنید.

برای‌ شستن‌ ظرف‌ها از آب‌ خیلی‌ داغ‌ استفاده‌ کنید.

 

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با یک‌ بار درمان‌ یا حداکثر 2بار درمان‌ بهبود می‌یابد. درمان‌ باید در همه‌ افراد خانواده‌ به‌طور همزمان‌ انجام‌ شود. عود بیماری‌ شایع‌ است‌.

اگر کرم‌ها مدت‌ کوتاهی‌ پس‌ از درمان‌ دوباره‌ ظاهر گردند، این‌ معمولاً ناشی‌ از آلودگی‌ مجدد است‌ نه‌ شکست‌ درمان‌

 

عوارض‌ احتمالی‌

عوارض‌ وخیمی‌ برای‌ این‌ بیماری‌ موردانتظار نیست‌.

 

درمان

 

اصول‌ کلی‌

- بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ میکروسکوپی‌ کرم‌ها یا تخم‌های‌ آنها باشد.

- اقدامات‌ زیر باید در روز درمان‌ افراد خانواده‌ انجام‌ شود:

خانه‌ را با دقت‌ بیش‌ از قبل‌ تمیز کنید.

پرده‌ها و لباس‌ها را بیشتر از حالت‌ عادی‌ بشویید یا در محلول‌ آمونیاک‌ شستشو دهید یا آنها را بجوشانید.

اسباب‌بازی‌های‌ قابل‌ شستشو را با بُرس‌ شسته‌ و تمیز کنید.

اسباب‌بازی‌های‌ فلزی‌ و اشیای‌ مشابه‌ را در یک‌ اجاق‌ داغ‌ استریل‌ نمایید.

ناخن‌ها را کوتاه‌ و تمیز کنید.

حوله‌ها را عوض‌ کنید.

کاسه‌ توالت‌ را با بُرس‌ بشویید.

در بهداشت‌ فردی‌ بسیار دقت‌ نمایید؛

برای‌ شستشو از دوش‌ استفاده‌ نمایید نه‌ وان‌ حمام‌.

- ارزیابی‌ طبی‌ مجدد حدود 2 هفته‌ پس‌ از درمان‌ برای‌ اطمینان‌ از نابودی‌ همه‌ انگل‌ها توصیه‌ می‌شود.

 

داروها

داروهای‌ ضدکرم‌. دستورات‌ پزشک‌ را به‌دقت‌ اجرا نمایید. دارو با معده‌ خالی‌ مصرف‌ کنید. برخی‌ داروها ممکن‌ است‌ سبب‌ تهوع‌، استفراغ‌ و اسهال‌ شوند. این‌ داروها توسط‌ معده‌ یا روده‌ جذب‌ نمی‌شوند و بنابراین‌ مدفوع‌ ممکن‌ است‌ به‌رنگ‌ دارو درآید.

کرم‌ها یا محلول‌های‌ بدون‌ نسخه‌ برای‌ تسکین‌ خارش‌ ممکن‌ است‌ کمک‌کننده‌ باشد.

 

فعالیت‌

محدودیتی‌ وجود ندارد.

 

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

 

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر وجود علایم‌ ابتلا به‌ کرمک‌ در هریک‌ از اعضای‌ خانواده‌تان

بروز مجدد کرمک‌ پس‌ از درمان‌

بروز عوارض‌ جانبی‌ ناشی‌ از داروهای‌ تجویزشده‌ که‌ به‌سرعت‌ برطرف‌ نمی‌شوند.

آرشیو

تعداد نظرات : 0

الزامی
الزامی
الزامی